间,发出一阵低沉而均匀的嗡鸣声,细小的骨屑在无菌盐水的冲刷下被迅速清除。整个钻孔过程持续了大约二十分钟,刘主任的手始终稳定如初,没有一丝颤抖。
骨窗打开后,刘主任更换了更精细的显微手术器械,开始进行下一步操作——将基因治疗载体注射到运动皮层的特定区域。注射针的外径仅有零点三毫米,针尖在显微镜下像一根纤细的银丝。刘主任将注射针缓缓插入骨窗,穿过硬脑膜,进入大脑皮层,深度控制在术前规划的三点五厘米处。整个过程他都在实时观察显微镜显示屏上的影像,确保针尖的位置与术前规划的靶点完全吻合。
“注射开始。”刘主任的声音依然平稳。他缓缓推动注射器的活塞,淡蓝色的载体溶液以极慢的速度注入大脑组织中。整个注射过程持续了大约十五分钟,刘主任的手始终没有离开注射器,保持着均匀而稳定的推力。注射完成后,他等待了五分钟,确认载体溶液已经在脑组织中充分扩散,没有出现异常的反流或渗漏,然后开始进行骨窗的封闭和切口的缝合。
上午十一点四十分,手术的第一阶段顺利完成。刘主任脱下已经沾满血迹的手术手套,换了一副新手套,然后走到手术室角落的电话旁,拨通了等候区的公共电话。电话响了一声就被接起,肖遥的声音从听筒里传来,带着一种极力压制的紧张:“刘主任?手术怎么样了?”
“第一阶段已经顺利完成。载体注射成功,没有出现术中大出血或急性免疫排斥反应。接下来我们进入第二阶段——载体激活和免疫抑制治疗。这个过程需要持续大约四到五个小时,期间患者的生命体征可能会出现波动。我们会密切监控,随时准备应对突发情况。你继续在外面等着,有消息我会通知你。”
“好。拜托您了。”
电话挂断。肖遥放下听筒,坐回塑料椅上。他低头看着自己交握的双手,沉默了片刻,然后抬起头,看向走廊尽头那扇紧闭的手术室大门。门上那盏“手术中”的指示灯依然亮着,红色的光芒在白色墙壁的映衬下显得格外醒目。
下午一点二十分,手术进入第二阶段。基因治疗载体已经成功植入苏晴的大脑,但真正的挑战才刚刚开始。载体的工作原理是通过一种改良的腺相关病毒将正常的基因拷贝递送到受损的运动神经元中,从而修复或替代导致疾病的缺陷基因。但人体的免疫系统会将这种病毒载体识别为外来入侵者,从而发起猛烈的攻击。如果免疫反应过于强烈,不仅会导致载体失效,还可能引发致命的脑炎或全身性炎症反应。
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